原发性肾小球疾病出现肾病综合征，常见病理类型有以下四种：
一、微小病变型肾病综合征：多见于儿童与青少年，起病较急，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、眼睑及双下肢浮肿，还可能伴有胸水、腹水等症状。
二、局灶节段硬化型：在青少年和中年人群中较为常见。治疗时应用激素、免疫抑制剂的时间相对较长，且对治疗的反应不如微小病变型好。
三、膜性肾病：这是最常见的病理类型，中老年人群多发。除了有大量蛋白尿、低蛋白血症外，还容易出现血栓栓塞并发症。根据蛋白尿程度、抗磷脂酶A2受体抗体滴度以及肾功能状态，可将膜性肾病分为低危、中危、高危、极高危，需据此选用不同的治疗方案。
四、膜增殖性肾小球肾炎：治疗通常较为困难，容易往肾衰竭方向发展。
总之，对于原发性肾小球疾病出现肾病综合征的患者，要明确其具体的病理类型，以便采取更有针对性的治疗措施，提高治疗效果，改善患者预后。