重症肺炎的死亡率相对较高，一般来说，重症肺炎的总体死亡率在10%~30%左右，但这会受到多种因素影响。
影响重症肺炎死亡率的因素一：患者自身情况
年龄因素： 老年人患重症肺炎时死亡率相对较高。因为老年人身体机能衰退，基础疾病较多，如患有慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，机体的抵抗力和恢复能力较差。而儿童患重症肺炎时，虽然整体死亡率相对低于老年人，但如果是婴幼儿，病情变化往往比较迅速，也可能面临较高的风险。基础疾病情况： 本身患有严重基础疾病的患者，比如患有恶性肿瘤、艾滋病等免疫功能低下性疾病的人，发生重症肺炎后死亡率较高。因为他们的身体原本就处于较为脆弱的状态，难以对抗肺炎引发的严重炎症反应和全身感染。
影响重症肺炎死亡率的因素二：肺炎病原体类型
耐药菌感染： 如果是由耐药菌引起的重症肺炎，治疗会更加困难，死亡率也会相应升高。例如，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的重症肺炎，由于其对多种常用抗生素耐药，治疗药物的选择受限，患者预后往往较差。而由一些常见的敏感病原体引起的重症肺炎，通过及时有效的抗感染治疗，死亡率相对会低一些。病毒类型： 某些病毒引起的重症肺炎死亡率也较高。比如甲型H1N1流感病毒引发的重症肺炎，在流行期间，如果患者没有得到及时的抗病毒治疗和有效的呼吸支持等综合治疗，死亡率会明显上升。而相对来说，一些由普通病毒引起的轻症肺炎经过治疗后恢复较好，但重症时就不容乐观。
影响重症肺炎死亡率的因素三：治疗是否及时有效
就诊时间： 患者出现重症肺炎症状后，如果能及时送到医院进行治疗，那么救治成功的几率相对较高，死亡率也会降低。反之，如果延误了就诊时间，错过最佳的治疗时机，病情可能会迅速恶化，导致死亡率增加。例如，患者出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等重症肺炎表现后，在12小时内就医和在48小时后就医，预后情况会有很大差异。治疗方案： 合理有效的治疗方案是降低重症肺炎死亡率的关键。包括及时且恰当的抗感染治疗、呼吸支持治疗（如机械通气等）、营养支持等综合治疗措施。如果抗感染治疗选药不准确，不能针对病原体进行有效的抗菌或抗病毒治疗，就难以控制病情；呼吸支持治疗不及时或不当，会导致患者缺氧进一步加重，危及生命。比如对于需要机械通气的重症肺炎患者，能否根据患者的具体情况调整呼吸机参数等，都会影响患者的预后和死亡率。