预防导尿管相关尿路感染的措施主要包括以下几点:1.严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿。对留置导尿管的患者,应当采用密闭式引流装置。保持尿道口清洁,日常用清水清洗尿道口,每日1-2次。2.置管前:严格掌握留置导尿管的适应证,评估患者是否需要留置导尿管。有留置导尿管适应证者,应当首选一次性导尿包。按照医务人员的手卫生规范,严格进行手消毒。插管过程严格遵循无菌操作技术。3.置管时:使用合适的消毒剂对尿道口进行消毒。避免使用聚维酮碘,尤其是新婚和经期女性。4.置管后:妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。保持尿液引流系统的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋的接口。保持尿道口清洁,每日清洁或消毒尿道口1-2次。告知患者留置导尿管期间的注意事项,避免牵拉尿管及尿管脱出。鼓励患者尽早拔除导尿管,拔除导尿管后,应注意观察患者排尿情况。
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