鼻子里有血且痰里也有血，这很可能与如下原因相关：一、鼻腔黏膜损伤：鼻腔黏膜处有着丰富的毛细血管。(1)鼻腔过于干燥。(2)经常掏鼻孔。(3)擤鼻涕时太过用力。这些原因都可能致使毛细血管破裂，进而出现鼻子里有血的状况，部分血液倒流到咽喉部，就可能导致患者痰里也有血
二、萎缩性鼻炎：患者若长期接触有害、刺激性气体，其鼻黏膜可能会萎缩，从而有鼻子里有血的表现，若出血情况严重，患者的痰里也可能出现血，同时患者还可能伴有头晕、头痛等症状
三、鼻窦炎：通常指鼻窦黏膜的炎症性疾病，大多由细菌、真菌或病毒感染所引起。患者很可能出现鼻塞、流脓涕、头痛、发热等症状。部分患者鼻窦黏膜受损严重时，就可能出现鼻子里有血且痰里也有血的情况
总结概况提示：当出现鼻子和痰中带血时，可能是鼻腔黏膜损伤、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等原因导致的，应根据具体症状进行分析判断，必要时及时就医检查和治疗。