过敏性鼻炎常用的药物有抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,其中第二代非镇静抗组胺药效果较好,通常能在数小时内缓解症状。比如西替利嗪,多数患者服用后1小时左右就能看到症状改善。
抗组胺药物:
口服抗组胺药: 像氯雷他定就是常见的口服抗组胺药,它能选择性地阻断组胺H1受体,从而减轻鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,一般一天服用一次即可,药效可持续24小时。鼻用抗组胺药: 如氮卓斯汀鼻喷雾剂,局部用药直接作用于鼻腔黏膜,起效相对较快,能快速缓解鼻塞、流涕等症状,通常每天使用2 - 3次。
鼻用糖皮质激素:
强效抗炎作用: 这类药物具有强大的抗炎效果,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、鼻痒等多种症状。常见的有布地奈德鼻喷雾剂,它可以持续抑制鼻腔炎症,一般每天使用1 - 2次,连续使用数天就能看到明显效果。安全性方面: 对于大多数成人和6岁以上儿童来说是相对安全的,但2岁以下儿童使用需谨慎,应在医生指导下评估后使用。
白三烯受体拮抗剂:
孟鲁司特钠: 属于白三烯受体拮抗剂,能特异性阻断白三烯受体,减轻过敏性鼻炎引起的相关症状,尤其对改善鼻塞症状有一定作用,一般每天晚上服用一次,适用于成人和1岁以上儿童。用药注意: 部分患者服用后可能会出现头痛、口干等轻微不良反应,若症状明显需及时就医调整用药。
肥大细胞稳定剂:
色甘酸钠鼻喷雾剂: 可以稳定肥大细胞,阻止其释放组胺等炎性介质,从而预防和减轻过敏性鼻炎症状,在接触过敏原之前使用能起到一定的预防作用,每天使用3 - 4次。适用人群: 适合轻度过敏性鼻炎患者预防发作,以及儿童使用,相对比较安全。
