肛门口处有个疙瘩且疼，这可能由诸多原因造成，常见的包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、皮脂腺囊肿等，需依据具体发病原因来选取相应的处理方式。
一、痔疮：
1.若痔块内出现急性血栓栓塞，即血栓性外痔，会引发肛门口极为剧烈的疼痛，同时能触及痔块。建议进行肛门热敷，也可考虑运用具有化瘀、止痛作用的药物治疗，比如外用云南白药痔疮膏、内服活血止痛胶囊等。若保守治疗无效，还可实施血栓性外痔剥离摘除术，以缓解不适。
二、肛裂：
1.这是肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，若病程较长且反复发作、迁延不愈，在溃疡面的远端会形成袋状皮垂，突出于肛门外，在肛门口能触及肿物并伴有疼痛症状。疼痛剧烈时可遵医嘱应用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏来减轻疼痛，保守治疗无效时可考虑手术治疗。
三、肛周脓肿：
1.多数由肛腺感染引起，肛门口可触及脓肿，同时伴有肛门口疼痛。一旦确诊，建议尽早使用敏感的抗生素进行治疗，如阿莫西林、替硝唑等。形成脓肿后，还需切开排脓引流。
四、皮脂腺囊肿：
1.是因皮脂淤积而形成的囊肿，可发生于肛门口处。若反复挤压囊肿，易合并细菌感染从而出现疼痛。皮脂腺囊肿感染后，需使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、甲硝唑等，待肿痛症状减轻后再择期手术切除。若形成脓肿，则要切开排尽脓液，内置无菌纱布条引流，定期进行伤口消毒、换药以促进愈合。
此外，脂肪瘤也可能导致上述症状出现，需由专业医生明确诊断并配合治疗。日常要注意规范饮食，避免饮食过于辛辣刺激，注意增加饮水量，还需注重肛周的卫生清洁。