关键点：宝宝4个月头立不稳老是晃的原因包括非病理性因素和病理性因素。非病理性因素可能是个体差异及缺乏练习等，病理性因素有发育迟缓、缺钙、脑部异常等。
一、非病理性因素：
1.个体差异：多数宝宝3个月头可立稳，但存在个体差异。
2.缺乏练习：宝宝脊柱和软骨发育不完善，与缺乏练习有关。可让宝宝俯卧做抬头动作，用声音玩具吸引其转头，锻炼抬头和颈部肌肉灵活性，但要避免放在很软的床上以免影响呼吸。
二、病理性因素：
1.发育迟缓：受遗传等因素影响导致发育迟缓，可在医生指导下确认发育情况，查看是否因营养不良引起，然后根据具体情况调整奶品和喂养以保证健康发育。
2.缺钙：钙质摄入不足或缺乏维生素D影响神经发育，表现为频繁摇头，躺下睡觉时也摇头并可能出现枕秃。应遵医嘱补充钙剂和维生素D，适当晒太阳促进钙质吸收。
3.脑部异常：早产、缺氧缺血脑病等导致脑损伤、大脑发育落后，需及时进行康复治疗。
尾段总结：宝宝4个月头立不稳晃动的原因多样，要区分非病理性和病理性因素，根据具体情况采取相应措施，若为病理性因素要重视并及时治疗。