口腔异味可能由多种原因引起，比如约有80%~90%的口腔异味是由口腔局部因素导致的，像口腔清洁不到位，食物残渣在口腔内滋生细菌产生异味；还有一些全身性疾病也会引发，比如胃肠道疾病等。
口腔局部因素导致的口腔异味
牙齿问题引发：如果有龋齿（蛀牙），龋洞内容易残留食物残渣，细菌发酵就会产生异味。而且牙龈炎、牙周炎患者，牙龈沟内有大量细菌堆积，也会造成口腔异味。例如，长期不刷牙的人，牙齿表面会有牙菌斑堆积，时间久了就很容易出现口腔异味。口腔卫生习惯不佳：长时间不刷牙、不漱口，口腔内细菌大量繁殖，是导致口腔异味很常见的原因。比如每天至少要刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，如果没做到，就容易引发口腔异味。
全身性疾病导致的口腔异味
胃肠道疾病：像慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病患者，消化功能受影响，食物不能正常消化吸收，可能会通过口腔呼出异味。有研究发现，大约有10%~30%的胃肠道疾病患者会伴随口腔异味问题。呼吸系统疾病：鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病，呼吸道内的分泌物会带有异味，进而影响口腔气味。比如鼻窦炎患者，鼻窦内的脓性分泌物可能会散发异味，通过口腔呼出。
如何改善口腔异味
保持良好口腔卫生：每天早晚认真刷牙，使用牙线清理牙缝。建议选择软毛牙刷，按照正确的刷牙方法，将牙齿的各个面都清洁到。比如巴氏刷牙法，能有效清除牙菌斑。治疗口腔疾病：如果有龋齿要及时补牙，牙龈炎、牙周炎患者要进行洗牙、牙周治疗等。像洗牙一般建议每年至少1~2次，能去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑。针对全身性疾病治疗：如果是胃肠道疾病引起的口腔异味，需要到消化科就诊，针对胃肠道疾病进行治疗；呼吸系统疾病导致的口腔异味，要去呼吸科治疗原发病。例如，积极治疗胃溃疡，病情得到控制后，口腔异味也可能会有所改善。