小阴唇上长个大包可能由多种原因引起，比如前庭大腺囊肿等情况。如果是前庭大腺囊肿，较小的囊肿可能无明显症状，较大的囊肿可能有坠胀感等。
可能的原因分析
前庭大腺囊肿：
感染因素： 前庭大腺开口被细菌等病原体堵塞，分泌物积聚就会形成囊肿。一般在卫生状况不佳时容易发生这种感染情况。腺管阻塞： 先天性腺管狭窄或者分娩时会阴、阴道损伤导致腺管受损阻塞，也会引发前庭大腺囊肿。
炎性包块：
局部炎症： 小阴唇部位受到细菌等感染引发炎症，炎症刺激局部组织增生形成包块，这时候往往伴有红肿、疼痛等表现。比如不注意外阴清洁，细菌滋生感染就可能出现这种情况。
如何初步判断
观察包块特征：
大小形状： 注意包块的大小是逐渐增大还是突发出现，形状是圆形、椭圆形等。如果是前庭大腺囊肿，通常是单侧发病，大小不等，多呈椭圆形。有无疼痛： 炎性包块一般伴有疼痛，而前庭大腺囊肿如果没有感染时可能疼痛不明显，感染时就会出现明显疼痛。
结合伴随症状：
有无红肿： 炎性包块往往伴有局部红肿，前庭大腺囊肿合并感染时也会出现红肿表现。有无发热： 如果是较严重的感染引起的包块，可能会伴有发热症状，而单纯的前庭大腺囊肿未感染时一般不发热。
就医相关建议
及时就诊：
当发现小阴唇上长包后，建议尽快到妇科就诊。医生一般会通过妇科检查等明确包块性质。
检查项目：
妇科专科检查： 医生会直接查看包块的部位、大小、质地等情况。实验室检查： 可能会取分泌物等进行化验，判断是否有感染以及感染的病原体类型等。