弓形虫病的症状

弓形虫病的症状因感染途径、机体免疫状态等因素有所不同。先天性弓形虫病中,约10%~20%的新生儿出生时可出现症状,如脑积水、小头畸形、视网膜脉络膜炎等;获得性弓形虫病中,多数人无症状,少数人可能出现发热、头痛、肌肉疼痛等症状。

先天性弓形虫病症状

中枢神经系统症状: 胎儿感染弓形虫后,可能影响中枢神经系统发育。严重的会出现脑积水,头颅明显增大;小头畸形则是头颅小于正常同龄儿;还可能有脉络膜视网膜炎,导致视力受损,出现视物不清等表现。一般在出生后数月到数年逐渐显现这些神经系统相关症状。其他系统症状: 部分患儿可能有肝脾肿大,表现为腹部触摸时能感觉到肝脾比正常增大;黄疸也是常见症状之一,皮肤和巩膜出现黄染;还可能有贫血,面色苍白等。

免疫正常人群的获得性弓形虫病症状

全身症状: 多数人感染后无症状,但少数人会出现发热,体温一般在38℃左右,可能持续数天到数周;伴有头痛,疼痛程度因人而异,有的是轻微胀痛,有的可能较为明显;肌肉疼痛也较常见,尤其是四肢肌肉,活动时疼痛可能加重。局部症状: 如果弓形虫累及眼部,可能出现视物模糊、眼睛疼痛等症状;累及淋巴结时,可摸到颈部、腋窝等部位的淋巴结肿大,一般质地较软,可有轻度压痛。

免疫缺陷人群的获得性弓形虫病症状

中枢神经系统受累: 对于艾滋病等免疫缺陷患者,弓形虫易侵犯中枢神经系统,可出现头痛加重、呕吐、意识障碍,严重的会昏迷;还可能有癫痫发作,表现为突然的抽搐、口吐白沫等症状;神经系统检查可能发现一些定位体征,如肢体运动障碍等。其他系统严重表现: 除神经系统外,免疫缺陷人群感染弓形虫后,肺部也可能受累,出现咳嗽、呼吸困难等症状;还可能有严重的全身感染表现,如持续高热不退、体重明显下降等,对身体多个系统造成严重损害。