怀孕和胖主要有以下区别：
一、外形不同。怀孕时体内受精卵逐渐发育，腹部会增大且处于紧绷状态，受腹部压迫血液回流较慢，还可能出现下肢水肿，体重变化相对较快；而肥胖人群腹部赘肉较为松弛，不会有大幅改变。
1.怀孕后的腹部变化：随着妊娠的进展，子宫逐渐增大，腹部呈现出一种逐渐隆起且较为坚实的状态。这是因为胎儿在子宫内不断生长发育，使得腹部向外扩张。同时，由于子宫对下肢静脉的压迫，可能导致下肢出现水肿现象，进一步加重了体重的增加。
2.肥胖者的腹部形态：肥胖者的腹部主要是由于脂肪堆积形成，赘肉通常比较松弛，没有怀孕时那种明显的紧绷感和逐渐增大的趋势。
二、症状不同。妊娠期女性体内激素水平波动，会出现早孕反应如乏力、恶心等，孕中期还会感知胎动；肥胖人群除身体脂肪含量较多外，通常无其他明显症状。
1.怀孕的症状表现：怀孕后女性体内的激素，如人绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素等会发生显著变化，从而引起一系列早孕反应，如疲劳、嗜睡、恶心、呕吐等。到了孕中期，胎儿的活动可以被孕妇感知到，即胎动。
2.肥胖者的症状情况：肥胖人群主要表现为体重超出正常范围，身体各部位脂肪堆积较多，但一般不会有类似怀孕的特殊症状，当然，少数肥胖者可能会伴有一些相关疾病的表现，如高血压、糖尿病等。
三、检查结果不同。妊娠期女性可进行血常规检查，血液中人绒毛膜促性腺激素明显升高，妇科超声可明确见到子宫内的胚胎或胎儿；而怀孕会出现停经，肥胖大多月经正常，少数可能月经不调。
1.怀孕的检查特征：通过血常规检测，怀孕女性血液中的人绒毛膜促性腺激素水平会显著升高，这是诊断怀孕的重要指标之一。超声检查可以在子宫内发现胚胎或胎儿的存在，进一步确认怀孕状态。同时，怀孕后会出现停经现象。
2.肥胖者的检查情况：肥胖者进行这些检查时，人绒毛膜促性腺激素一般在正常范围内，超声检查也不会发现子宫内有胚胎或胎儿。肥胖者的月经情况大多正常，但也有少数可能因内分泌紊乱等原因出现月经不调。
总之，如果近期有性生活且身体出现明显变化，应尽早前往医院检查以明确原因。