尿道里出现小疙瘩，可能源于尖锐湿疣、尿道息肉、尿道上皮囊肿等情况。患者应及时前往医院查明原因，并依据病因展开治疗，通常可采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式。具体如下：
一、尖锐湿疣：
1.尖锐湿疣可导致尿道里有小疙瘩，其形态多样，如乳头状、菜花状、鸡冠状等。确诊为尖锐湿疣后，可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。
2.若药物治疗效果不理想，还可采用激光疗法、电凝疗法等来清除疣体。患者需注重性生活卫生，治疗部位要避免性接触，同时要合理安排饮食，加强营养摄入。
二、尿道息肉：
1.尿道里的小疙瘩可能是尿道息肉引起的。其发病原因目前并不完全明确，可能与外阴及尿道炎症、黏膜下静脉曲张、尿道黏膜脱垂或者外翻等有关，这些因素可导致尿道口周围上皮细胞增生、炎性细胞浸润、小静脉曲张等，进而形成尿道息肉。
2.如果确诊为尿道息肉，可运用高频电灼、液氮冷冻等方法进行治疗。患者要保持会阴部清洁卫生，防止致病菌从尿道口逆行进入尿道，引发尿道感染。
三、尿道上皮囊肿：
1.尿道上皮囊肿也可能使尿道里出现小疙瘩，这种情况较为少见。由于阴道部分由泌尿生殖窦演变而来，在胚胎发育过程中，可能存在向尿道上皮分化的泌尿生殖窦上皮残留，其继续增长就可能形成囊肿，囊壁为移行上皮。
2.若明确是尿道上皮囊肿，且囊肿较小，不影响患者排尿，通常无需治疗。但如果囊肿较大，或者怀疑有恶变倾向，可通过手术摘除，并进行病理组织学检查。
总之，当发现尿道里有小疙瘩时，一定要及时就医，明确具体病因后选择合适的治疗方法。