老茧和鸡眼在出现部位、临床表现、基本诱因、治疗方法上存在区别。具体如下：
一、出现部位不同：
1.老茧：最常出现的部位是足部承重部位，特别是足跟或前足底，此外手掌和手指处也较为常见。
2.鸡眼：通常发生在足部非承重部位，比如趾头端和侧面以及趾间。
二、临床表现不同：
1.老茧：表现为局部皮肤变厚、粗糙且凸起，质地硬而稍透明，边界不清晰，中央较厚、边缘较薄，当皮肤受压时会有疼痛感，皮肤非常干燥、角化明显且质地坚硬，部分患者还会出现蜡质片状皮肤。
2.鸡眼：有一个坚硬中心，损伤呈增厚性圆形，有时呈干性、蜡状、半透明，外形类似玉米粒，鸡眼比老茧小，受压时疼痛更为明显。
三、基本诱因不同：
1.老茧：主要由长期穿高跟鞋、行走以及手部经常摩擦等因素导致。
2.鸡眼：其诱因较多，常见的有长期站立、足部畸形、鞋子不合适等。
四、治疗方法不同：
1.老茧：可以选用高浓度尿素霜、维A酸软膏等药物来缓解病症，也可采用物理疗法进行医治，如液氮冷冻治疗、二氧化碳激光治疗等，以减轻不适。
2.鸡眼：治疗方法包括修剪多余皮肤、激光灼烧、鸡眼挖除术、水杨酸贴膏、定制鞋具、外科手术等。
总结来说，老茧和鸡眼是两种不同的皮肤问题，通过其出现部位、临床表现、诱因及治疗方法等方面可以进行区分和鉴别。