剖腹产恶露干净后又有血，可能是以下原因引起：
1.子宫复旧不良：
子宫复旧不良是剖腹产术后常见的并发症之一。正常情况下，子宫会在产后逐渐缩小，恶露也会逐渐减少并消失。如果子宫复旧不良，恶露可能会持续时间较长，甚至在干净后又出现。
此外，还可能伴有腹痛、腹部坠胀等不适症状。
2.宫腔残留：
宫腔残留是指产后子宫内有残留的胎盘、胎膜等组织。这些残留组织可能会导致恶露不尽，甚至引起感染。
医生会通过B超等检查手段来确诊宫腔残留，并采取相应的治疗措施，如清宫术等。
3.感染：
剖腹产术后，如果产妇发生感染，也可能导致恶露增多、有异味，并伴有发热、腹痛等症状。
常见的感染有子宫内膜炎、盆腔炎等。
医生会根据感染的严重程度，选择合适的抗生素进行治疗。
4.其他：
产妇的身体状况、休息情况、饮食等因素也可能对恶露的排出产生影响。
过度劳累、情绪波动、食用过多的活血化瘀食物等，都可能导致恶露反复。
需要注意的是，剖腹产恶露干净后又有血，可能是多种原因引起的，严重情况下可能会影响产妇的身体健康。因此，如果出现这种情况，产妇应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，产妇应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，注意饮食营养，促进身体的恢复。