60岁的老人小脑萎缩会出现共济失调、语言功能障碍、认知能力下降等症状，可通过药物治疗、康复训练以及调整饮食来应对。
一、药物治疗：
1.改善共济失调药物：小脑萎缩的60岁老人常有显著的共济失调表现，如走路不稳、易跌倒、行动迟缓等。盐酸丁螺环酮片可通过调整5-羟色胺系统来改善共济失调；枸橼酸坦度螺酮片能抗焦虑，间接有助于缓解共济失调症状；利鲁唑片可对神经元起到一定保护作用。
2.改善认知功能药物：老人可能出现记忆力大幅下降、认知功能障碍等问题。盐酸多奈哌齐片能通过抑制乙酰胆碱酯酶来提高脑内乙酰胆碱水平，从而改善认知；氢溴酸加兰他敏片也能增强胆碱能神经功能，利于认知功能提升。
3.改善脑代谢营养脑神经药物：胞磷胆碱可增强脑血管张力，促进大脑功能恢复；脑蛋白水解物能改善神经元代谢；吡拉西坦可激活、保护和修复大脑神经细胞。
二、康复训练：60岁小脑萎缩老人若有明显语言功能障碍、吞咽功能障碍和运动障碍等，应制定康复计划。可经常进行视觉、听觉、说话、书写、舌肌运动、声带震颤等功能的康复训练，比如通过阅读、听广播等来训练语言理解和表达能力；通过进行吞咽动作的练习来改善吞咽功能；通过一些简单的肢体运动来锻炼运动能力。
三、调整饮食：老人若有吞咽障碍等可能影响营养摄入，应多食用富含蛋白质、维生素及微量元素的食物，保证饮食搭配合理、营养全面。比如可多吃瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物，新鲜蔬菜和水果富含维生素，坚果等富含微量元素。
总之，对于60岁小脑萎缩老人，需综合采取多种措施来改善症状和提高生活质量。