脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的类型，一旦确诊，应积极治疗。一般来说，对于症状较轻、病程较短的患者可先尝试非手术治疗，而对于病情较重、非手术治疗无效的患者则多需手术治疗。
非手术治疗方式
颈椎牵引：
牵引重量与时间： 牵引重量一般从3 - 5公斤开始，根据患者耐受情况逐渐增加，通常每次牵引时间为20 - 30分钟，每天可牵引1 - 2次。通过牵引可以拉开椎间隙，减轻脊髓的压迫。牵引注意事项： 牵引时要注意保持正确的体位，避免过度牵引导致损伤。有严重心血管疾病、颈椎骨折脱位等情况的患者不适合牵引。
物理治疗：
热敷： 可以用热毛巾或热水袋进行局部热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。理疗： 包括超短波、红外线照射等理疗方法。超短波治疗每次15 - 20分钟，红外线照射距离皮肤约30 - 50厘米，每次20分钟左右。这些理疗方式可以改善脊髓的营养代谢，减轻脊髓的水肿。
手术治疗情况
手术适应证：
症状进行性加重： 如果患者出现下肢无力进行性加重、行走困难逐渐加重，或者上肢肌肉萎缩、手部精细动作障碍进行性加重等情况，应考虑手术。保守治疗无效： 经过3 - 6个月正规的非手术治疗后，症状没有改善甚至加重的患者，需考虑手术干预。
手术方式：
前路手术： 通过前方入路切除突出的椎间盘、骨赘等，解除对脊髓的前方压迫。适用于脊髓受压主要来自前方的患者。后路手术： 包括单开门、双开门等术式，通过扩大椎管容积来减轻脊髓的压迫。适用于脊髓受压来自后方或者多节段受压的患者。手术风险包括出血、感染、神经损伤等，但随着医疗技术的发展，这些风险已大大降低。
康复与护理
康复训练：
颈部肌肉锻炼： 患者可以进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转运动，每个动作保持5 - 10秒，重复10 - 15次，每天进行3 - 4次。通过锻炼颈部肌肉，增强颈椎的稳定性。上肢功能锻炼： 进行握拳、伸指、屈肘等动作，每天多次练习，每次每个动作重复10 - 15次。有助于保持上肢的肌肉力量和关节活动度。
日常生活护理：
姿势调整： 提醒患者保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头、弯腰等不良姿势。坐立时应保持腰部挺直，头部端正，可使用有良好支撑的座椅；站立时要收腹挺胸。避免颈部外伤： 注意保护颈部，避免受到突然的撞击或过度的扭转。在进行体育活动或日常劳作时要采取适当的防护措施。