外生殖器长硬疙瘩可能是尖锐湿疣、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿等原因引起。具体如下：
一、尖锐湿疣：这是由人乳头瘤病毒感染导致的常见性传播疾病。主要表现为生殖器周围出现丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物等。若外生殖器长了硬疙瘩是尖锐湿疣所致，可采取以下治疗方法。
1.物理治疗：
(1)激光治疗：利用激光的能量精准去除疣体。
(2)冷冻治疗：通过低温使疣体组织坏死脱落。
(3)微波治疗：以微波产生的热量破坏疣体。
2.手术治疗：可通过外阴尖锐湿疣手术来切除疣体。
二、皮下脂肪瘤：它是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤。患者可能在外生殖器部位出现皮下柔软肿物。针对这种情况可通过以下方式治疗。
1.手术治疗：
(1)脂肪瘤切除术：直接将脂肪瘤完整切除。
(2)脂肪抽吸术：用抽吸的方式去除脂肪瘤。
三、皮脂腺囊肿：多因皮脂腺导管阻塞后腺体内容物聚积而形成。患者在外生殖器上常表现为出现圆形肿物。治疗方法主要如下。
1.皮脂腺囊肿切除术：将囊肿切除以达到治疗目的。
2.二氧化碳激光治疗：利用激光来处理囊肿。
总之，当发现外生殖器长硬疙瘩时，应及时就医，明确病因后在医生的指导下选择合适的治疗方法。