成年孤独症患者可能在社交互动、沟通交流以及重复刻板行为等方面有表现。据相关研究，成年孤独症患者在社交方面往往存在明显障碍，比如很难与他人建立正常的眼神交流，在社交场合中难以融入群体，不知道如何适当地回应他人的社交信号。
社交互动方面的表现
社交回避：成年孤独症患者常常会回避社交场合，不愿意主动与他人进行眼神接触，对于他人的呼唤或招呼可能反应迟钝。例如，在公共场合，他们可能会刻意远离人群聚集的地方，避免与陌生人有过多接触。社交互动模式异常：他们在与他人交流时，可能不懂得遵循正常的社交规则，比如不会轮流发言，在对话中往往只关注自己感兴趣的话题，而忽略对方的感受和回应。比如在聊天时，一直围绕自己熟悉的特定内容展开，不顾及对方是否已经失去兴趣。
沟通交流方面的表现
语言表达异常：部分成年孤独症患者语言发展可能存在问题，语言表达可能过于刻板、重复，或者语言内容与语境不符。比如会机械地重复别人说过的话，而不能根据实际情境进行灵活的语言交流。还有可能出现语言发育延迟的情况，虽然已经成年，但语言表达能力可能停留在较低水平，词汇量有限，语法运用不恰当。非语言沟通障碍：除了语言沟通问题，非语言沟通也存在障碍，像面部表情、手势等方面。例如面部表情可能比较平淡，没有相应的情绪表达，手势运用也不恰当，不能通过手势来辅助表达意思。
重复刻板行为方面的表现
刻板的动作行为：会出现重复的、无意义的动作，比如不停地摇晃身体、拍手、旋转物品等。这些动作往往是固定模式的，很难被打断，而且通常是为了自我刺激。例如有的患者会长时间反复地旋转自己手中的物品，一旦被阻止就会表现出明显的焦虑情绪。刻板的兴趣爱好：对某些特定的事物有着过度专注和刻板的兴趣，而且这种兴趣很难改变。比如只对某一种类型的物品特别着迷，像只喜欢收集某种特定形状的瓶盖，并且会花费大量时间在与这个兴趣相关的事情上，而对其他更广泛的事物缺乏兴趣。