儿童恶性脑肿瘤治愈几率较小,仅少部分恶性程度低者可能治愈。其多位置深且险要,切除困难,细胞分化差,肿瘤发展迅速且易发生浸润性生长或远处转移,故难以治愈。但少数恶性程度相对低且生长部位在颅内相对不重要的肿瘤,若能手术完整切除,则可长期生存甚至治愈。目前治疗方式主要有:
一、手术治疗:
1.尽可能全切除肿瘤,利于术后缓解颅内高压。
2.不能全切除的肿瘤尽量多切除,以充分减压,为后续放、化疗创造条件。
3.对脑脊液循环梗阻的小儿,手术可解除梗阻,恢复循环功能。
二、放疗:
1.小儿髓母细胞瘤、生殖细胞瘤对放疗敏感,也可用于未完全切除的各类胶质细胞瘤。
2.较良性的颅咽管瘤、星形细胞瘤可在术后放疗,延缓肿瘤复发。
三、化疗:
1.原则上用于恶性肿瘤术后与放疗协同进行,复发颅内恶性肿瘤也是化疗指征。
2.化疗对儿童髓母细胞瘤的脊髓内播散种植可作为首选方法。
3.常用药物有替莫唑胺、司莫司汀等,需在医生指导下应用。儿童恶性脑肿瘤患者若积极治疗,可控制病情发展,建议患者树立信心。
总结:儿童恶性脑肿瘤治愈难,但部分情况有治愈可能,治疗包括手术、放疗、化疗等,患者应积极治疗并树立信心。