胆囊结石是否要做微创手术，需综合多方面因素判断。一般来说，约70%左右有症状的胆囊结石患者可能需要考虑微创手术（腹腔镜胆囊切除术）。
哪些情况建议做微创手术
有明显症状的胆囊结石： 当胆囊结石经常引起右上腹疼痛、腹胀、恶心等症状，影响日常生活时，通常建议手术。比如每年发作5次以上胆绞痛的患者，就比较适合微创手术。胆囊结石合并其他问题： 如果胆囊结石同时合并有胆囊息肉，且息肉直径超过1厘米；或者胆囊结石导致胆囊萎缩等情况，也多建议行微创手术。
哪些情况可不急于做微创手术
无症状的胆囊结石： 对于一些没有任何症状的胆囊结石患者，特别是50岁以下、结石较小且数量不多的，可以定期观察，暂时不做微创手术。比如结石直径小于1厘米，且没有明显不适的患者，可以3-6个月复查超声，观察结石变化。身体状况不允许手术的患者： 一些老年患者身体状况较差，合并有严重的心脑血管疾病、糖尿病等，无法耐受手术，也不适合马上做微创手术，会先进行保守治疗，控制基础疾病后再评估。
微创手术的优势与风险
微创手术的优势： 微创手术创伤小，患者术后恢复快，一般术后1-2天就能出院，腹部疤痕也比较小。比如传统开腹手术切口可能在10厘米左右，而微创手术切口只有1-3厘米。微创手术的风险： 虽然微创手术相对安全，但也有一定风险，比如可能出现胆道损伤、出血等情况，但发生率较低，一般在1%以下。不过医生会在术前充分评估患者情况，尽量降低风险。