乙肝两对半15阳性，即乙肝5项中第1项乙肝表面抗原和第5项乙肝核心抗体呈阳性，这表明存在乙肝病毒感染，可能是乙肝病毒携带者，这种情况通常不算严重，也可能是乙肝患者，甚至可能已发展至肝硬化，那则较为严重。具体需依据患者肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏CT/MRI检查结果来综合判断。
一、不严重的情况：
1.若患者仅有乙肝表面抗原及乙肝核心抗体阳性，且无明显不适症状，进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏CT/MRI等均未发现显著异常，可认定为乙肝病毒携带状态，这并不严重，一般无需特殊处理，但要注意定期进行肝功能、乙肝病毒DNA等相关检查。
二、严重的情况：
1.若患者出现明显的乏力、纳差、腹部疼痛等不适表现，同时乙肝病毒DNA过高、肝功能受损或者肝脏CT/MRI有异常改变，那就需要考虑乙肝肝炎甚至肝硬化、肝癌等疾病的可能，这种情况比较严重，需尽快就医完善检查后给予积极的抗病毒及保肝等药物治疗，必要时还需考虑外科手术治疗。常用的抗病毒药物包括拉米夫定片、阿德福韦酯片等，常用的保肝药物有复方甘草酸苷片、双环醇片等。
对于乙肝表面抗原及乙肝核心抗体阳性者，建议做到戒酒限烟，加强营养摄入，适度进行运动锻炼，必要时积极配合医生进行治疗，从而能更有效地控制病情，延缓疾病进展。
总结：乙肝两对半15阳性可能是不严重的乙肝病毒携带状态，也可能是较严重的乙肝患病状态甚至肝硬化等，要根据具体症状和检查结果判断，患者应遵循相关建议，积极治疗和自我管理。