外痔疮形成的最主要发病原因与不良的排便习惯密切相关。比如，长时间便秘的人，排便时需要用力屏气，这会导致肛门直肠部位的静脉丛压力增高，时间长了就容易引发外痔疮，有数据显示，约50%的外痔疮患者存在长期便秘的情况。
久坐久站因素
职业相关： 一些职业需要长时间久坐或久站，像办公室职员、货车司机等。长时间保持同一姿势，会影响肛门直肠部位的血液循环，使得静脉回流受阻，从而增加外痔疮的发病风险。例如，办公室职员每天坐着工作超过8小时，患外痔疮的几率比经常活动的人要高30%左右。局部压迫： 经常久坐还会导致肛门局部受到压迫，使得肛门直肠部位的静脉丛充血，久而久之就容易形成外痔疮。
不良饮食习惯
嗜食辛辣： 长期大量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。这些食物会刺激肛门直肠部位的黏膜，引起局部充血，进而诱发外痔疮。有研究表明，每周食用辛辣食物超过3次的人群，外痔疮的发病概率比很少吃辛辣食物的人群高40%。酗酒影响： 过量饮酒也会对肛门直肠产生不良影响，酒精会使血管扩张，导致肛门直肠部位的静脉丛淤血，增加外痔疮的发生几率。
肛周感染因素
肛周炎症： 肛门周围发生炎症时，如肛窦炎、肛周脓肿等，如果没有得到及时有效的治疗，炎症的刺激会累及肛门直肠部位的静脉丛，影响其正常的血液循环，从而引发外痔疮。比如，患有肛窦炎的患者，如果炎症持续存在，约有20%的人会逐渐发展为外痔疮。细菌感染： 肛门局部受到细菌感染后，会引起局部组织的炎性反应，使得静脉丛发生病变，增加外痔疮的发病可能性。