肾炎要检查出来可以通过以下几种常见方式。首先，尿常规检查是很重要的一项，通过尿常规能发现尿中是否有蛋白、红细胞等异常情况，比如大约有60% - 90%的肾炎患者会出现蛋白尿，尿中红细胞也可能增多。
尿常规检查：
尿蛋白检测： 肾炎患者的尿液中往往会出现蛋白尿，正常情况下尿蛋白含量很少，而肾炎时肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出到尿液中。尿红细胞检查： 肾炎患者的尿液里红细胞数量可能会增多，可能呈现镜下血尿或者肉眼血尿的情况。
血液检查：
肾功能检查： 血肌酐、尿素氮等指标可以反映肾功能情况。当发生肾炎时，肾功能受损，血肌酐和尿素氮可能会升高。比如慢性肾炎患者，随着病情进展，血肌酐会逐渐超出正常范围（一般血肌酐男性正常范围约53 - 106μmol/L，女性约44 - 97μmol/L）。血常规检查： 肾炎患者可能会出现贫血，通过血常规可以看到血红蛋白降低等情况，因为肾脏受损会影响促红细胞生成素的分泌，从而导致贫血。
影像学检查：
B超检查： 通过B超可以观察肾脏的大小、形态等。急性肾炎患者肾脏可能会稍有肿大，慢性肾炎患者肾脏可能会缩小等。比如一些慢性肾小球肾炎患者，B超下可见双肾体积缩小，皮质变薄等改变。CT检查： 对于一些复杂情况的肾炎，CT检查可以更清晰地显示肾脏的结构，帮助医生判断肾脏是否有器质性病变等情况。
肾活检穿刺检查：
适用情况： 当临床上难以明确肾炎的具体类型等情况时，可能需要进行肾活检穿刺。比如一些弥漫性肾小球病变，通过肾活检可以明确病理类型，像IgA肾病等，肾活检能看到肾小球系膜区有IgA沉积等特征性表现。注意事项： 肾活检是有创检查，检查后需要卧床休息等，但它对于明确肾炎的诊断、指导治疗和判断预后都有着重要意义。