脚发痒和脱皮可能是由多种原因引起的，其中最常见的是足癣，也就是常说的“香港脚”，由真菌感染导致，约70%-80%的足部真菌感染都属于足癣范畴。
足癣导致的脚痒和脱皮
水疱鳞屑型： 多发生在足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。数日后水疱干涸脱屑，相互融合的鳞屑会脱落，从而出现脱皮现象。角化过度型： 常见于足跟、足缘部。角质层增厚、粗糙、脱屑、干燥，自觉症状轻微，每到冬季，易发生皲裂、出血，疼痛难忍。皮肤粗糙增厚，脱皮现象较为明显，而且病程缓慢，常年不愈。
湿疹引起的脚痒和脱皮
急性湿疹： 常表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，自觉剧烈瘙痒。搔抓后，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如果继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。亚急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。也有表现为轻度浸润肥厚、轻度脱屑及脱皮现象。慢性湿疹： 由急性及亚急性湿疹迁延而来，也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，个别有不同程度的苔藓样变，境界清楚。自觉亦有明显瘙痒，常呈阵发性。病情时轻时重，延续数月或更久。
接触性皮炎导致的脚痒和脱皮
刺激性接触性皮炎： 多是由于接触了刺激性较强的物质引起，如强酸、强碱、某些洗涤剂等。皮肤表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，去除病因后经适当处理可在1-2周内痊愈，但如果反复接触刺激物，可能会转为慢性，出现皮肤粗糙、脱屑、增厚等改变，伴有不同程度的瘙痒。变应性接触性皮炎： 是接触变应原后引发的迟发型变态反应。常见的变应原有橡胶制品、某些鞋油、化学纤维等。一般在接触变应原后经过一段潜伏期才会发病，首次接触后通常需要4-20天才会发生再次接触性皮炎。表现为接触部位发生红斑、丘疹、水疱，瘙痒明显，去除接触物后经治疗可在数周内痊愈，但如果再次接触致敏原，又会复发。慢性期则表现为皮肤肥厚、粗糙、脱屑、色素沉着等，脱皮情况也较为常见。