怀孕初期小腹坠胀放屁主要有生理性原因和病理性原因，以下是具体分析：
一、生理性原因
因为怀孕后女性子宫会逐渐变大，虽然早期在体表表现不明显，肉眼难以察觉，但未孕时子宫仅有鸡蛋大小，受精卵进入后会逐渐生长从而导致子宫慢慢变大。而子宫变大后压迫膀胱，就会出现小腹坠胀放屁的情况，这属于正常的生理变化，无需特殊处理。
二、病理性原因
1.阴道炎：
在怀孕期间由于女性抵抗力下降，容易患上阴道炎。主要症状为小腹坠胀、阴道不适，发病时往往伴有阴道分泌物颜色、气味异常以及阴道瘙痒等。
建议孕妇及时到医院进行阴道分泌物检测，根据检查结果使用对胎儿影响较小的药物治疗。如果是真菌性阴道炎，可以使用克霉唑栓剂治疗，也可用乳酸杆菌栓剂，有助于改善阴道内菌群失调、抑制有害菌生长。同时要注意外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴。
2.盆腔炎：
孕期盆腔炎可能由阴道炎上行感染引起，主要表现为腹痛，同时伴有白带异常，如白带增多、白带颜色发黄、质地浓稠甚至有异味，还会伴有腰骶酸胀疼痛等症状。
通常检查B超会提示有盆腔积液，病情轻微时可暂时不处理，以免影响胎儿；症状明显时，选用对孕妇和胎儿相对安全的抗生素进行治疗，如青霉素、氨苄西林、头孢呋辛等。
总之，怀孕初期出现小腹坠胀放屁的情况，需要区分是生理性还是病理性原因，以便采取正确的应对措施。