右胸上方疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胸壁疾病：
肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起胸壁疼痛，疼痛通常在受伤部位，深呼吸、咳嗽或活动时加重。
肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，表现为肋软骨部位的疼痛，可伴有肿胀和压痛。
肋间神经炎：病毒感染、胸椎退变、胸椎损伤等可导致肋间神经炎，引起肋间神经支配区域的疼痛，疼痛呈针刺样或烧灼样。
胸壁肿瘤：恶性肿瘤侵犯胸壁或转移至胸骨可引起疼痛。
2.肺部疾病：
肺炎：肺部感染可导致炎症反应，引起胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，引起胸痛，常伴有呼吸困难、胸闷等症状。
气胸：气体进入胸膜腔可导致气胸，引起胸痛，常伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。
肺部肿瘤：肺部肿瘤侵犯胸壁或转移至胸骨可引起疼痛。
3.心脏疾病：
心绞痛：心肌缺血可导致心绞痛，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。
心肌梗死：心肌梗死可导致严重的胸痛，疼痛持续时间较长，常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等症状。
心律失常：某些心律失常如室上性心动过速、心房颤动等也可能引起胸痛。
4.其他原因：
反流性食管炎：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，疼痛常发生在胸骨后，可伴有烧心、反酸等症状。
神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变可引起胸部疼痛。
肌肉劳损：过度使用胸部肌肉或姿势不良可导致肌肉劳损，引起疼痛。
心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能引起胸痛，这种疼痛通常与情绪有关。
如果出现右胸上方疼痛，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟、饮酒等不良习惯。对于老年人、有心血管疾病史者，应特别重视，及时就医，以免延误病情。