脂肪肝的治疗需综合多方面，药物方面目前尚无特效治疗脂肪肝的药物，主要是针对相关代谢异常等进行辅助干预。一般来说，对于单纯性脂肪肝，通常以生活方式调整为主，若合并代谢异常等可能会用到一些调节代谢的药物。比如，对于伴有血脂异常的脂肪肝患者，可能会用到他汀类药物来调节血脂，但这也需要在医生评估后使用。
生活方式干预是基础
饮食调整： 要控制热量摄入，每日保证摄入的总热量适合自身情况。比如，肥胖的脂肪肝患者，每天应减少500 - 1000千卡的热量摄入。同时要均衡营养，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜，像菠菜、芹菜等，每天可摄入500克左右的蔬菜。还要减少高脂肪、高糖食物的摄取，例如油炸食品、甜点等应尽量少吃。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟100 - 120步，每天快走30分钟左右，坚持5天以上。也可以选择慢跑等运动方式，逐渐增加运动耐力。
针对代谢异常的辅助药物
调节血脂药物： 当脂肪肝患者合并高脂血症时，若血脂升高明显，可能会用到他汀类药物。不过这类药物的使用需要医生根据患者的血脂水平、肝功能等情况来判断是否适用。比如，对于低密度脂蛋白胆固醇升高明显的患者，在其他治疗效果不佳时可能会考虑使用。控制血糖药物： 如果脂肪肝患者合并糖尿病，当单纯生活方式调整血糖控制不佳时，可能会用到二甲双胍等药物来辅助控制血糖。但药物的使用需要严格遵循医生的指导，根据血糖情况调整用药。
特殊人群的注意事项
肥胖人群： 肥胖是脂肪肝常见的诱因，这类人群在进行生活方式调整和可能的药物干预时，要特别注意循序渐进。比如在运动方面，不要一开始就进行高强度运动，以免身体不适应。同时，在选择药物时更要谨慎，因为肥胖可能会影响药物的代谢等情况。老年人： 老年人患脂肪肝时，在治疗上要更加注重安全性。比如在用药方面，要考虑到老年人肝肾功能相对较弱，选择药物时要避免对肝肾功能影响较大的药物。生活方式调整也要根据自身身体状况适度进行，不能过于剧烈运动。