婴儿黄疸通常在出生后的第2至3天出现,于第4至6天达到高峰。血清总胆红素峰值方面,足月儿不超过220.5μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),结合胆红素不超过25μmol/L(1.5mg/dl)。足月儿的黄疸会在出生后2周内消退,早产儿则在3至4周内消退。
黄疸指的是血中胆红素增高,从而在巩膜、黏膜、皮肤、体液等部位呈现出黄染现象。依据轻重程度可分为隐性黄疸和显性黄疸。按病因进行分类的话,有先天非溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸。先天非溶血性黄疸是由于肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄等方面存在缺陷所导致的。其可能伴有发热、上腹部疼痛、肝肿大以及持续的钝痛或胀痛、脾肿大、腹水、伴胆囊肿大等症状。黄疸指数升高时,可观察到胆红素阳性以及尿胆原阴性或者阳性。
一、对于生理性黄疸要高度重视,避免出现误诊或漏诊的情况。
1.要密切观察婴儿的黄疸变化情况。
2.了解黄疸出现和消退的时间。
(1)注意是否在正常时间范围内出现和消退。
(2)若有异常应及时警觉。
二、一旦发现异常现象,必须立刻就医,以防止疾病的进一步发展。
1.若黄疸持续时间过长。
2.胆红素水平异常升高。
总之,要正确认识和对待婴儿黄疸,做好观察和预防,确保婴儿的健康。
