腿感觉困疼可能由多种原因引起。比如长时间站立或行走后，可能会出现这种情况，一般经过休息可缓解。但也可能是一些疾病导致，像腰椎间盘突出症，当椎间盘退变、纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根时，就可能出现腿困疼，还可能伴有下肢麻木等症状；再比如下肢血管病变，如下肢静脉曲张，患者腿部会有沉重、困疼感，尤其在久站后加重，还可能看到腿部静脉凸起像蚯蚓状。
腰椎间盘突出症相关情况
腰椎间盘突出诱因： 长期弯腰工作、重体力劳动等都可能增加腰椎间盘突出风险，比如一些工厂工人长期弯腰搬重物，就易患此病。伴随症状表现： 除了腿困疼，还可能出现腰部疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后侧等部位，有的患者还会有下肢肌力下降，走路没力气等情况。
下肢血管病变相关情况
下肢静脉曲张特点： 多见于长期站立人群，如教师、交警等。早期可能仅感觉腿困疼、沉重，随着病情发展，腿部静脉会明显曲张，皮肤可能出现色素沉着、瘙痒等。下肢动脉粥样硬化： 多见于中老年人，由于动脉血管狭窄或堵塞，导致下肢供血不足，出现腿困疼，一般在行走一段距离后出现，休息后可缓解，医学上称为间歇性跛行，严重时休息时也会疼。
其他可能原因
肌肉劳损： 运动过度或姿势不当等导致腿部肌肉劳损，也会引起腿困疼，比如剧烈运动后没做好拉伸，第二天腿部肌肉就可能感觉困疼。骨质疏松： 中老年人尤其是绝经后女性易患骨质疏松，骨量丢失，骨强度下降，可能出现腿困疼，还可能伴有身高变矮、驼背等表现。