小腿肚抽筋，也就是肌肉痉挛，通常可能由多种原因引起。比如寒冷刺激是常见原因之一，当腿部受到寒冷侵袭，如在寒冷环境中锻炼、游泳时水温过低等，就容易引发小腿肚抽筋。
一、肌肉疲劳因素
运动过度：长时间的行走、跑步、登山等运动，会使小腿肌肉处于疲劳状态。比如连续快走1小时以上，小腿肌肉不断收缩，代谢产物堆积，就可能导致抽筋。姿势不当：长时间保持一种姿势，像久坐后突然站起走路，或者睡眠时腿部受压，都可能影响肌肉的正常血液循环，引发抽筋。比如长时间跷二郎腿后，腿部肌肉血液循环不畅，容易出现抽筋情况。
二、营养缺乏因素
钙缺乏：钙是肌肉收缩舒张所必需的元素，当人体缺钙时，神经肌肉兴奋性增高，就容易导致抽筋。尤其是青少年处于生长发育高峰期，对钙的需求量大，如果日常饮食中钙摄入不足，就较易发生小腿肚抽筋。例如青少年每天钙的推荐摄入量是800 - 1000毫克，如果长期奶制品、豆制品摄入不足，就可能缺钙。维生素D缺乏：维生素D能促进钙的吸收，若缺乏维生素D，会影响钙的吸收利用，间接导致肌肉痉挛。像一些日照不足的人，就容易出现维生素D缺乏进而引发抽筋。
三、疾病因素
下肢血管病变：当下肢动脉粥样硬化等血管病变发生时，会影响腿部肌肉的血液供应。比如患有下肢动脉硬化闭塞症的患者，腿部肌肉供血不足，就可能反复出现小腿肚抽筋的情况。神经系统疾病：某些神经系统疾病也可能导致小腿肚抽筋，比如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经根，会引起神经支配区域的肌肉异常，包括小腿肚抽筋。