关键点：呼吸时心脏疼的原因包括生活方式、环境因素、心律失常，还可能与呼吸系统疾病有关，需对因处理。
一、生活方式：
酗酒、剧烈运动、吸烟等不良生活方式会导致一系列问题。酗酒和剧烈运动可使人体心动过速及外周血管扩张，从而加速心脏耗氧量；而吸烟会让血液处于高凝状态，影响血液循环，导致心肌血液灌注不足，进而引发心脏疼痛。这种情况下，必须改善不良的生活和饮食方式。
二、环境因素：
在酷暑或高原地区等环境中。酷暑时空气含氧量相对较低，且外界温度刺激会使身体供氧量减少；高原地区本身氧气含量就较少。当严重缺氧时，会造成心肌缺氧，引起心脏疼痛。
三、心律失常：
室颤、室性心动过速、阵发性室上性、房室传导阻滞等心律失常情况，可能与情绪激动、大量运动、大量饮酒、心肌病、瓣膜病、风湿性心脏病等多种因素有关，这些都会引起心脏疼痛。
四、呼吸系统疾病：
如重症肺炎、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。它们会造成心肌缺血以及冠状动脉供血失衡，从而导致局部疼痛。
总之，呼吸时心脏疼的原因多样，需要仔细排查并针对具体原因进行相应的处理和治疗。