子宫内膜异位是怎么治的

子宫内膜异位症的治疗需根据患者年龄、症状、病变部位及范围等综合考虑,常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。一般来说,治疗方案的选择要个体化。

药物治疗方面

非甾体抗炎药:像布洛芬等,可缓解轻至中度的疼痛症状,能抑制体内前列腺素的合成,从而减轻疼痛,但只能暂时缓解症状,不能从根本上治疗子宫内膜异位症。避孕药:复方口服避孕药是常用的,它通过抑制排卵,改变宫颈黏液性状等,使子宫内膜萎缩,减少异位内膜的生长,一般连续服用3 - 6个月为一个疗程。

手术治疗情况

保守性手术:适用于有生育要求的年轻患者。比如腹腔镜下盆腔异位病灶切除术,可保留子宫、一侧或双侧卵巢,尽量保留正常的卵巢组织,但术后有复发的可能,据统计复发率在50%左右。根治性手术:适用于年龄较大、无生育要求且病情严重的患者。行全子宫及双侧附件切除术,术后不需要再用药物治疗,但会导致患者提前进入更年期。

聚焦妊娠相关治疗

期待治疗:对于症状较轻、有生育要求的患者,可采用期待治疗,定期随访,一般每6 - 12个月进行一次妇科检查及超声等检查。如果在期待治疗期间怀孕,异位的内膜可能会萎缩,病情有一定程度的缓解。但如果超过1年仍未怀孕,可能需要考虑其他治疗方法。