目前安全的抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）类以及苯二氮䓬类等。比如SSRI类中的盐酸帕罗西汀，临床应用较为广泛，安全性相对较高。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类
盐酸帕罗西汀： 通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度来发挥抗焦虑作用，安全性较好，常见不良反应有口干、嗜睡等，但一般较轻微。草酸艾司西酞普兰： 是西酞普兰的左旋光学异构体，同样通过调节5-羟色胺水平抗焦虑，不良反应相对较少，耐受性较好，对胃肠道等方面的影响相对轻一些。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）类
文拉法辛： 能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，抗焦虑效果明确，对于一些伴有抑郁情绪的焦虑患者有较好疗效，但开始用药时可能会出现血压轻度升高、恶心等情况，一般短期可适应。度洛西汀： 也是SNRI类药物，可有效缓解焦虑症状，对躯体化症状明显的焦虑患者有一定优势，使用时需注意监测肝功能等指标。
苯二氮䓬类
阿普唑仑： 属于中效苯二氮䓬类抗焦虑药，抗焦虑作用显著，能快速缓解紧张、焦虑等情绪，但长期使用可能会产生依赖性，一般建议短期应用，老年人使用时要特别注意剂量，避免过度镇静等不良反应。氯硝西泮： 抗焦虑的同时还有抗癫痫作用，对伴有癫痫的焦虑患者适用，但同样存在依赖风险，儿童使用需谨慎，要在医生严格评估下使用。在选择抗焦虑药时，需要根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度、是否伴有其他疾病等综合考量，并且要在医生的指导下规范使用，因为不同药物有各自的特点和适用及禁忌情况，医生会权衡利弊为患者选择最适合的安全抗焦虑药物。