小便时尿道刺痛且流血，需尽快前往医院就医。这可能由多种状况引发，常见的主要有泌尿道感染、泌尿系统结石以及泌尿系统肿瘤。
一、泌尿道感染：
1.又称尿路感染，较为常见的有肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎与尿道炎等，会有尿频、尿急等表现。
2.当发生泌尿道感染时，因炎症刺激可使黏膜充血甚至破溃出血，排尿时尿液流经破溃处会引发疼痛，血液随尿液排出形成尿血，即血尿。
3.其治疗通常是针对致病菌采用抗生素进行抗感染，病情严重且反复发作的患者，在感染控制后需进行去除病因的治疗。
二、泌尿系统结石：
1.常见的包括输尿管结石和膀胱结石。
2.结石在体内移动时可能摩擦划破黏膜，导致黏膜损伤，进而引起疼痛和血尿。
3.其治疗一般以微创手术为主。
三、泌尿系统肿瘤：
1.如肾肿瘤和膀胱肿瘤等也可能导致这种情况，但可能性相对较小。
2.因多数泌尿系统肿瘤引起的血尿为无痛血尿。
3.其治疗一般以微创手术以及局部或全身化疗为主。
总之，一旦出现小便时尿道刺痛且流血的情况，切不可忽视，应及时就医诊断并采取合适的治疗措施。