当患者感冒咳嗽时出现肺疼症状，可能原因包括：一是感冒时剧烈咳嗽牵拉胸部肌肉，一般咳嗽好转疼痛可缓解；二是严重咳嗽可能引发肋骨骨折或气胸，除胸痛还会伴有胸闷等，胸部X线可明确；三是周围组织或器官异常可能被误以为肺部疼痛，如气管痉挛、肋间神经痛、肺炎、胸膜炎、气胸甚至肺部肿瘤等，需具体分析。
一、气管痉挛：咳嗽会牵扯气管，长时间咳嗽可致气管痉挛，进而使患者在咳嗽甚至深呼吸时出现胸部疼痛，通常咳嗽改善后症状消失。
二、肋间神经痛：每次咳嗽会使肋间肌肉收缩，长时间咳嗽可导致肋间肌肉过度收缩而引起肋间神经疼痛，可遵医嘱用布洛芬改善。
三、肺炎：长时间持续咳嗽会使病毒或细菌经气管侵犯肺部导致肺炎发生，临床可能表现为咳嗽时疼痛，可遵医嘱用头孢克肟分散片等治疗。
四、胸膜炎：肺部炎症侵犯到胸膜或胸壁处，会导致咳嗽时疼痛，可遵医嘱用阿奇霉素等治疗。
五、气胸：部分因感染性、坏死性肺炎致气体进入胸膜腔形成气胸，患者会在咳嗽时出现刀割样疼痛，需遵医嘱卧床休息并使用盐酸哌替啶注射液等治疗。
六、肺部肿瘤：肺部患肿瘤时，咳嗽引起肺部收缩可能刺激肿瘤而致疼痛，可遵医嘱手术切除肿瘤。
当咳嗽导致肺部出现严重疼痛，表明咳嗽时间较长。若疼痛难以忍受，建议及时去医院拍胸透或胸部CT，明确病因后积极治疗原发病，以免时间过长引发其他慢性肺部疾病。总之，对于感冒咳嗽伴肺疼的情况，要仔细分析原因，采取针对性措施。