脸上长了好多小颗粒，可能是粟丘疹、汗管瘤、痤疮等情况所致，需进一步检查以明确并对症治疗。具体如下：
一、粟丘疹：
1.若小颗粒位于眼睑或其周围，呈针尖状或粟粒状，可能是粟丘疹引起。
2.其成因可能是汗腺导管受损。
3.治疗上可在医生指导下采取电灼或冷冻等方法。
二、汗管瘤：
1.当上眼睑近内眦处出现黄色丘疹、斑块以及一些小颗粒时，可能是汗管瘤导致。
2.会引起汗管表皮增厚或出现代谢性障碍。
3.可采用激光的方法去除。
三、痤疮：
1.当毛囊皮脂腺出现慢性炎症感染时，可能形成痤疮。
2.会使皮肤表面出现丘疹、粉刺以及脓疱等情况。
3.可局部使用维A酸乳膏、红霉素软膏，内服异维A酸胶囊、多西环素等进行治疗。
总之，如果脸上出现好多小颗粒，应及时前往正规医疗机构进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。