人流后二十天来月经不太正常。一般来说，人流后卵巢和子宫功能恢复需要一定时间，大部分女性会在术后1个月左右来月经，人流后二十天来月经属于时间较早的情况。
可能的原因分析
子宫复旧不全： 人流后子宫需要时间恢复，如果子宫复旧不好，可能会导致异常出血，容易被误以为是月经。子宫复旧不全可能与子宫收缩乏力等因素有关。宫腔残留： 人流后如果宫腔内有妊娠组织残留，也会引起阴道不规则出血，这种出血时间可能不规律，容易和月经混淆。宫腔残留通常是因为手术没有将胚胎组织完全清除干净导致的。
需要注意的事项
观察出血情况： 要留意这次“月经”的出血量、出血持续时间等。如果出血量和平时月经相似，持续时间也和平时月经相近，可能相对正常些；但如果出血量过多，超过平时月经量，或者出血持续时间过长，超过7天仍未干净，就需要引起重视。及时就医检查： 出现这种情况应尽快到医院就诊，通过B超等检查来明确子宫恢复情况以及宫腔内是否有残留等。比如通过B超可以清晰看到子宫大小、宫腔内有无异常回声等。
对身体的影响
可能影响子宫恢复： 如果是子宫复旧不全或者宫腔残留导致的异常出血，长时间的出血可能会增加感染的风险，影响子宫正常恢复，进而可能对以后的生育等产生不良影响。比如增加子宫内膜炎等妇科炎症的发生几率，炎症严重时可能会影响受精卵着床等。心理压力： 这种异常的阴道出血情况会给女性带来心理上的压力，导致焦虑等情绪，而不良情绪又可能会进一步影响身体的恢复。