小孩腋下体温达到38度一般来讲就是发烧了，因为在临床医学中，腋下体温超过37.5℃就会被判定为发热。人体的基础体温是在36℃至37.3℃这个范围内波动，体温处于37.5℃至38℃属于低热，38.1℃至39℃属于中度发热，而高于39℃则属于高热。
一、降温处理：日常要注意当幼儿体温为38℃时，应及时给幼儿进行降温处理。可以按照医生的建议采取物理降温的方法。
1.物理降温的具体措施比如可以使用温水擦拭幼儿的身体，通过水分蒸发来带走热量。
2.也可以使用退热贴贴在幼儿的额头等部位帮助降温。
二、药物治疗：如果体温居高不下或者持续上升，并且幼儿的精神状态出现明显偏差时，就需要根据医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物来缓解症状，同时要及时就医以确定病因并进行治疗。
总之，当小孩腋下体温38度时要密切关注其状态，采取相应的降温措施和必要时的药物治疗，并且要尽快明确病因以便进行针对性治疗。