侧身睡觉时压着耳朵里面非常痛，可能是由多种原因引起的。比如外耳道炎，当外耳道皮肤受到损伤或感染时，侧身压到就容易引发疼痛，这种情况在夏季较为常见，因为夏季出汗多，外耳道容易潮湿，利于细菌滋生。
外耳道炎导致的疼痛情况
外耳道皮肤损伤引发： 比如经常用棉签等物品掏耳朵，过度用力就可能损伤外耳道皮肤，此时侧身压到耳朵，就会刺激受损部位引起疼痛。一般这种损伤后的疼痛，会感觉耳朵内部有刺痛感。外耳道感染引发： 细菌感染外耳道后，耳道会有炎症反应，组织处于充血状态，侧身压迫时，充血的组织受到挤压，疼痛会比较明显，可能还伴有耳道分泌物增多的情况。
中耳炎导致的疼痛情况
急性中耳炎： 多由上呼吸道感染引起，细菌或病毒通过咽鼓管侵入中耳。侧身压耳时，中耳内的炎症刺激会加重，疼痛较为明显，可能还会伴有听力下降、耳鸣等症状。儿童患急性中耳炎的概率相对较高，因为儿童的咽鼓管短而宽，更容易被感染。分泌性中耳炎： 通常是由于咽鼓管功能障碍、感染等原因导致中耳有积液。侧身压耳时，积液会对中耳结构产生压迫，引起疼痛，患者可能会感觉耳朵闷闷的，听力也会受到一定影响。
耳部神经痛导致的疼痛情况
神经受刺激： 耳部周围的神经如果受到压迫或炎症刺激，也会引起疼痛。比如颈椎病可能会影响到耳部神经的传导，当侧身压耳时，可能会加重神经的刺激，导致耳朵内部疼痛。这种神经痛有时疼痛较为尖锐，呈闪电样。神经本身炎症： 耳部神经发生炎症时，其敏感性会增高，侧身压耳就容易引发疼痛，疼痛可能会放射到耳部周围的区域，让人感觉耳朵里面痛得比较厉害。