脉管炎的药物治疗需根据病情等因素选择，常用的药物有抗血小板聚集药物，像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，防止血栓形成，一般可长期小剂量服用，但有胃肠道反应等风险；还有前列腺素类药物，如前列地尔，它可以扩张血管、改善微循环，对改善脉管炎患者的症状有一定帮助。
改善微循环的药物
己酮可可碱：能改善红细胞的变形能力，降低血液黏度，从而改善微循环。它可以增加组织的血液灌注，缓解脉管炎患者肢体缺血引起的不适。不过，服用时可能会有胃肠道不适等不良反应。西洛他唑：具有抗血小板聚集和扩张血管的双重作用。它能抑制血小板的聚集和释放反应，增加下肢的血流量，改善间歇性跛行等症状，但部分患者服用后可能会出现心悸、头痛等情况。
抗凝药物
肝素：在脉管炎急性期，有时会短期使用肝素进行抗凝治疗，防止血栓进一步加重。它通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，发挥抗凝作用，但使用过程中需要密切监测凝血功能，避免出血等并发症。华法林：属于口服抗凝药，也可用于脉管炎的抗凝治疗，但需要定期监测国际标准化比值（INR），根据INR调整用药剂量，其抗凝作用受多种食物和药物影响，使用相对复杂。
扩张血管药物
硝苯地平：是钙通道阻滞剂，可扩张血管，降低血管阻力，增加血流。它能缓解血管痉挛，对改善脉管炎患者的血管痉挛状态有一定帮助，但可能会引起面部潮红、头痛等不良反应。烟酸：有扩张血管的作用，可促进血液循环。不过，服用后可能会出现皮肤潮红、瘙痒等不良反应，胃溃疡患者慎用。