桡骨小头半脱位多发生于5岁以下儿童,主要表现为患儿肘部疼痛、活动受限等。
典型表现:疼痛与活动受限
肘部疼痛: 孩子往往会突然哭闹,诉说肘部疼痛,不愿用手去拿东西或者活动上肢。这种疼痛比较明显,孩子会因为疼痛而抗拒别人触碰肘部。活动受限: 患儿的前臂通常处于半屈曲、旋前位,不能自由旋转和屈伸。比如孩子的手臂不能正常抬起、弯曲或者旋转,想要去够东西的时候会受到限制。
特殊表现:外观可能无明显异常
虽然肘部疼痛和活动受限是主要表现,但有些孩子的肘部外观可能没有明显的肿胀、畸形等情况。这容易让家长忽视,不过通过孩子不愿意活动上肢等表现还是能发现问题。比如肘部看起来和正常时差不多,但孩子就是不肯动那只胳膊。
发生机制相关表现
由于桡骨小头半脱位是桡骨小头从环状韧带内向下脱出导致的,所以还可能有牵拉史相关表现。比如孩子可能刚刚有过被大人牵拉手臂的情况,像家长拉着孩子的手从低处往上提,或者孩子自己在玩耍时手臂被突然牵拉等情况后,就出现了上述的疼痛和活动受限表现。
