慢性荨麻疹的治疗主要包括药物治疗和避免诱因等方面。一般来说，抗组胺药物是常用的治疗药物，约70%的患者通过使用第二代非镇静或低镇静抗组胺药可使病情得到控制。
药物治疗选择
抗组胺药物： 是治疗慢性荨麻疹的一线药物，如西替利嗪、氯雷他定等。西替利嗪可选择性地拮抗H1受体，减轻风团、瘙痒等症状。氯雷他定也是常用的第二代抗组胺药，作用持续时间较长，一天服用一次即可。糖皮质激素： 对于病情较重、常规抗组胺药物治疗无效的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素一般不用于长期治疗，因为长期使用可能会有较多副作用，如骨质疏松、肥胖等。
非药物治疗要点
避免诱因： 要尽量找出可能诱发慢性荨麻疹的因素并避免。比如，有的患者对某些食物过敏，像海鲜、芒果等，就应避免食用；有的患者接触某些物质会发病，如花粉、尘螨等，在花粉季节要减少外出，保持室内清洁以减少尘螨接触。调整生活方式： 保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。适当进行体育锻炼，增强身体免疫力，但要注意运动后及时更换衣物，避免受凉。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童慢性荨麻疹的治疗药物选择需谨慎，应在医生指导下使用适合儿童的抗组胺药物，如西替利嗪滴剂等。要密切观察药物不良反应，如嗜睡等情况。同时，要注意儿童的皮肤护理，避免搔抓皮肤引起感染。老年患者： 老年慢性荨麻疹患者可能同时伴有其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物与其他疾病治疗药物的相互作用。比如，老年患者常服用降压药等，使用抗组胺药物时要咨询医生，防止药物相互作用产生不良影响。老年患者皮肤较为敏感，要注意皮肤保湿，减少因皮肤干燥诱发荨麻疹的可能。