静脉曲张性外痔的治疗可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。一般来说，轻度的静脉曲张性外痔可先尝试保守治疗，严重时可能需要手术。
一般治疗
生活习惯调整： 要避免长时间站立或久坐，每隔一段时间就起身活动一下，一般建议每隔1小时左右就活动5 - 10分钟。同时，要保持大便通畅，每天保证充足的饮水量，建议每天饮水1500 - 2000毫升左右，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。避免便秘和腹泻，因为便秘时用力排便会加重肛门局部静脉丛的压力，而腹泻频繁刺激肛门也不利于外痔的恢复。局部清洁： 每天用温水坐浴，一般水温控制在40 - 45℃左右，每次坐浴15 - 20分钟，有助于改善局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。坐浴后要保持肛门局部清洁干燥，可以用干净的毛巾轻轻擦干。
药物治疗
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的中药坐浴剂，如苦参汤等进行坐浴。也可以外用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等，涂抹在肛门局部，能起到一定的消肿、止痛、止痒的作用。这些外用药物可以缓解静脉曲张性外痔引起的疼痛、瘙痒、肿胀等症状，但一般需要连续使用一段时间才能看到较好的效果。口服药物： 对于疼痛较明显或伴有炎症的患者，可以口服一些改善局部微循环的药物，如迈之灵片等，它能降低血管通透性，增加静脉回流，减轻静脉淤血症状。不过口服药物的使用需要在医生的指导下进行，根据个人情况合理选用。
手术治疗
手术适应情况： 如果静脉曲张性外痔症状严重，经过保守治疗效果不佳，如疼痛剧烈、肿胀明显、痔核较大且经常脱出，影响日常生活和工作时，就需要考虑手术治疗。常见的手术方法有外痔切除术等。手术可以直接切除曲张的静脉团，达到根治的目的。但手术也有一定的风险和恢复过程，术后需要注意伤口的护理，按时换药，避免感染等并发症的发生。一般术后需要休息1 - 2周左右，具体恢复时间因人而异。