孕妇在小便时感到疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和应对方法：
1.尿路感染：孕妇的尿道较短，容易发生感染。尿路感染时，尿道口会红肿、疼痛，同时还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、寒战等症状，应及时就医。医生一般会根据病情给予抗生素治疗，同时建议孕妇多喝水，多排尿，以促进病情恢复。
2.耻骨联合分离：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，使骨盆的关节和韧带变得松弛，以适应胎儿的生长和分娩。耻骨联合分离时，会导致耻骨联合处疼痛，尤其是在翻身、起床、走路时疼痛更为明显。这种情况一般不需要特殊治疗，产后会逐渐缓解。孕妇可以通过佩戴骨盆带、多休息、避免长时间站立或行走等方式缓解疼痛。
3.增大的子宫压迫：随着孕周的增加，子宫会逐渐增大，压迫膀胱和输尿管，导致尿频、尿急、尿痛等症状。这种情况一般不需要特殊处理，产后会自然缓解。孕妇可以通过改变排尿习惯、避免憋尿等方式缓解症状。
4.其他原因：孕妇在小便时感到疼痛还可能与其他因素有关，如尿道口息肉、尿路结石等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
总之，孕妇在小便时感到疼痛应引起重视，及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，孕妇应注意个人卫生，多喝水，多排尿，避免憋尿，保持尿道口清洁。