怀孕33周肚子隐隐作痛，原因包括子宫体积增大、假性宫缩、早产以及其他情况如饮食不洁或应激诱发胃肠炎等。以下是具体内容：
一、子宫体积增大：
怀孕33周处于妊娠晚期，子宫体积持续增大，会对腹壁神经造成压迫，从而引发肚子隐隐作痛。此时孕妇休息时宜选取左侧卧位，同时可配合热敷来改善症状。
二、假性宫缩：
在怀孕33周时肚子隐隐作痛，且呈不规律发作，可能是因胎儿逐渐下降至骨盆，刺激子宫收缩所致。可先尝试通过深呼吸进行调整，减少活动，放松身心来缓解，若情况较为严重，必要时可遵医嘱服用吲哚美辛等药物来抑制宫缩。
三、早产：
怀孕33周肚子隐隐作痛，并伴有子宫规律性收缩、阴道出血等症状，可能是早产的迹象。若孕妇自觉有胎儿下坠感以及宫颈口扩张的感觉，应尽早进行超声检查以明确诊断。若胎膜完整且母体情况正常，则应尽量延长保胎时间，以促进胎儿肺脏成熟。
四、其他：
因饮食不洁、应激等诱发胃肠炎时，也可能导致怀孕33周肚子隐隐作痛，同时伴有腹泻、呕吐等症状。可先饮用温热水缓解，病情较重时需尽早到医院治疗，遵医嘱使用药物，如使用蒙脱石散止泻，静脉输注生理盐水补液等。
总之，怀孕33周肚子隐隐作痛可能由多种原因引起，需根据具体症状和表现来判断，并采取相应的措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并进行妥善处理。