坐骨神经痛常见的止痛药物有非甾体抗炎药，比如布洛芬，一般能在一定程度上缓解疼痛，大约服用后0.5-1小时开始起效。
非甾体抗炎药类
布洛芬：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。它对轻至中度的坐骨神经痛有较好的缓解作用，但可能会引起胃肠道不适，比如恶心、呕吐等，有消化道溃疡病史的人要慎用。阿司匹林：同样属于非甾体抗炎药，能抑制前列腺素生成来止痛抗炎，但可能会导致胃肠道出血风险，老年人使用时需格外留意。
神经营养类药物
甲钴胺：是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它可以促进髓鞘的合成，修复受损的神经，对于因神经受损引起的坐骨神经痛有一定的辅助治疗作用，一般没有明显的严重不良反应，但个别患者可能会出现皮疹、腹泻等。维生素B1：参与糖代谢过程中α-酮酸的氧化脱羧反应，是维持神经、心脏及消化系统正常功能所必需的物质。补充维生素B1有助于神经的修复，可配合其他药物缓解坐骨神经痛，正常剂量下不良反应较少，但大剂量使用可能会出现头痛、疲倦、烦躁等。
糖皮质激素类药物
泼尼松：属于糖皮质激素，具有强大的抗炎作用，能迅速减轻神经根的炎症水肿，从而缓解坐骨神经痛。不过长期使用可能会引起一系列不良反应，如骨质疏松、向心性肥胖、血压升高、血糖升高等，所以需要在医生严格评估后谨慎使用，并且要密切监测相关指标。地塞米松：也是常用的糖皮质激素，抗炎效果较强，对于严重的坐骨神经痛伴有明显炎症水肿的情况可能会选用，但同样存在较多潜在不良反应，使用时需严格遵循医嘱，注意用药时间和剂量。