怀孕六个月时身上和肚子的妊娠纹瘙痒，可能是以下原因引起：
1.皮肤干燥：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，可能导致皮肤干燥。可以使用温和的保湿乳液或霜来保持皮肤湿润。
2.妊娠纹：随着子宫的增大，皮肤的弹性纤维可能会被拉伸，导致妊娠纹的形成。妊娠纹可能会引起瘙痒，可以使用专门的妊娠纹霜或乳液来缓解症状。
3.胆汁淤积症：这是一种妊娠期特有的疾病，可能会导致皮肤瘙痒。如果瘙痒严重或伴有其他症状，如黄疸、食欲不振等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
4.其他原因：过敏、感染、药物副作用等也可能导致皮肤瘙痒。
对于怀孕六个月时身上和肚子的妊娠纹瘙痒，建议采取以下措施：
1.保持皮肤清洁：使用温水洗澡，避免使用刺激性的沐浴露或香皂。
2.注意保湿：使用温和的保湿乳液或霜，保持皮肤湿润。
3.穿着宽松舒适的衣物：避免穿着紧身衣物，以免摩擦皮肤。
4.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，引起感染。可以轻轻拍打皮肤来缓解瘙痒。
5.调整饮食：多吃新鲜的水果和蔬菜，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
6.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
7.就医咨询：如果瘙痒严重或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况给予适当的治疗建议，如外用药物、口服药物或其他治疗方法。
在怀孕期间，孕妇应注意自身的健康和安全，如果出现任何异常情况，应及时就医，以确保自身和胎儿的健康。同时，应遵循医生的建议，进行适当的治疗和护理。