颈椎骨质增生压迫视觉神经时，首先要明确病情严重程度。一般来说，可通过多种方式来处理，比如先尝试保守治疗等。
如何判断病情轻重
轻度压迫情况： 如果只是轻度压迫视觉神经，可能会出现短暂的视力模糊、眼睛胀痛等症状，此时神经受压程度相对较轻，通过积极治疗有较大改善空间。重度压迫情况： 要是出现持续的视力明显下降、视野缺损等严重症状，说明神经受压严重，需要及时采取有效措施干预。
非药物保守治疗方法
物理治疗方面： 可以进行颈椎牵引，一般建议在专业医生操作下进行，每周可进行2 - 3次，每次牵引时间约30分钟左右，通过牵引拉开颈椎间隙，减轻对视觉神经的压迫。还能采用按摩理疗，找正规的康复理疗师进行颈部按摩，缓解颈椎周围肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻对神经的压迫。姿势调整方面： 要保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机、电脑等，每隔30 - 40分钟就活动一下颈部，做一些简单的颈部伸展运动，如左右转动颈部、前后点头等动作，每次活动5 - 10分钟，有助于放松颈椎，防止骨质增生进一步压迫视觉神经。
药物辅助治疗情况
营养神经药物： 常用的有甲钴胺，它可以促进神经的修复，帮助受损的视觉神经恢复功能。一般来说，成人常用剂量是每次0.5毫克，每天3次，但具体使用需遵医嘱，因为不同病情程度用量可能有差异。消肿药物： 当颈椎骨质增生导致局部神经周围有水肿时，可使用甘露醇等消肿药物，减轻神经周围的水肿，从而缓解对视觉神经的压迫，但使用这类药物需要严格按照医生的指导，因为其有一定的使用禁忌和注意事项。
手术治疗情况
手术适用情况： 如果经过长时间保守治疗效果不佳，且视觉神经受压情况持续加重，严重影响视力等功能时，可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如颈椎前路减压融合术等，通过手术去除压迫视觉神经的骨质增生等病变组织，解除神经压迫。但手术也存在一定风险，比如可能会有感染、神经损伤等风险，需要患者和医生充分沟通后再做决定。