七岁女孩左边乳房有硬块，可能的情况包括性早熟、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤。
一、性早熟：对于小孩子来说，自身性激素轴发育还不成熟，雄激素和雌激素水平通常都较低。但若是存在垂体的微小腺瘤或其他病变，就会引发垂体的促性腺激素释放激素升高，其中雌激素和催乳素水平也会上升，这些激素作用于乳腺导管，进而导致结节样增生，从而出现七岁女孩左边乳房有硬块这一现象。
二、乳腺囊肿：乳腺囊肿指的是乳腺小叶、小管以及末梢乳腺导管高度扩张与囊性改变所形成的乳内肿物。当肿物较大时，常常可以在皮肤表面触及到肿块样病变，这就可能表现为七岁女孩左边乳房有硬块。
三、乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是乳房最为常见的良性肿瘤，它是由乳腺上皮和纤维组织增生而形成。当瘤体较大时，通常也能在皮肤表面被触及到，同样可能呈现出七岁女孩左边乳房有硬块的情况。
总之，七岁女孩左边乳房有硬块时，建议尽快前往医院就诊，明确病因后在医生的指导下进行相应治疗。