心肌病患者指的是患有心肌病的人群。心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因(遗传因素较多见)引起的心肌病变导致心肌机械和(或)电功能障碍,常表现为心室肥厚或扩张。不同类型心肌病患者的具体情况有差异,比如扩张型心肌病患者可能在几年内出现心脏扩大、心力衰竭等情况。
心肌病的常见类型
扩张型心肌病:
病因相关:部分扩张型心肌病与基因遗传有关,约20%-35%的患者有家族遗传因素。另外,病毒感染是重要的环境因素,尤其是柯萨奇B病毒感染后,可能引发自身免疫反应损伤心肌。症状表现:早期可能没有明显症状,随着病情进展,会出现呼吸困难,最初在活动时明显,后期休息时也会有,还可能有乏力、水肿等表现,水肿常见于下肢、脚踝等部位。
肥厚型心肌病:
遗传特点:约60%的肥厚型心肌病是由基因变异引起的常染色体显性遗传疾病,家族中若有患者,其他成员患病风险较高。临床表现:部分患者可能没有症状,在体检或因其他疾病就医时被发现。有症状的患者可能出现劳力性呼吸困难,运动时心脏需氧量增加,而肥厚的心肌舒张功能受限,导致呼吸困难;还可能出现胸痛,运动时心肌耗氧增加,肥厚心肌供血相对不足引发胸痛。
限制型心肌病:
病因方面:继发性限制型心肌病较多见,比如继发于淀粉样变性,淀粉样物质沉积在心肌组织中,影响心肌的正常功能;也可能与嗜酸性粒细胞增多症等疾病相关,嗜酸性粒细胞增多时,其相关产物可能损伤心肌。症状体现:患者会有进行性乏力、呼吸困难等症状,由于心室舒张受限,心脏充盈不足,导致心输出量减少,进而出现体循环和肺循环淤血的表现,如肝大、腹水、颈静脉怒张等。
